USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) peab seda ravi, mida tuntakse taastuva plasmana, endiselt eksperimentaalseks. Plasma sisaldab antikehi, verevalke, mis on osa immuunsüsteemist. Teadlaste sõnul võivad antikehad kinnituda COVID-19 põhjustava viiruse SARS-CoV-2 külge ja märgistada need kehast eemaldamiseks.
NYU Grossmani meditsiinikooli teadlaste juhitud uuring näitas, et 2,341 mehe ja naise seas oli neil, kes said kohe pärast haiglaravi taastusravi plasmasüsti, 15% väiksem tõenäosus ühe kuu jooksul COVID-19-sse surra kui neil, kes seda ei teinud. saavad taastusravi plasmat või need, kes said inaktiivset soolalahust platseebot.
Eelkõige leidsid teadlased, et suurim kasu ravist oli patsientidel, kellel on kõige suurem oht raskete tüsistuste tekkeks olemasolevate seisundite, näiteks diabeedi või südamehaiguste tõttu. Ravi, mis sisaldab antikehi ja muid infektsiooni vastu võitlemiseks vajalikke immuunrakke, näib olevat kasulik ka neile, kellel on A- või AB-tüüpi veri.
Praegused uuringutulemused, mis avaldati 25. jaanuaril ajakirjas JAMA Network Open online, pärinevad patsienditeabe koondamisest, mis on saadud kaheksa hiljuti USA-s, Belgias, Brasiilias, Indias, Hollandis ja Hispaanias läbi viidud uuringust taastumise mõjude kohta. plasma COVID-19 jaoks.
Need ravi eelised saavad tõenäoliselt selgeks alles siis, kui uuringute kohta saadakse rohkem andmeid, ütleb Troxel, NYU Langone'i rahvastiku tervise osakonna professor. Selle põhjuseks on asjaolu, et üksikute uuringute andmed on liiga väikesed, et näidata ravi üldist mõju patsientide alarühmadele, ütleb ta. Mõned üksikud uuringud on näidanud, et ravi on ebaefektiivne või piiratud väärtusega.
Uuringu kaasuurija PhD Eva Petkova ütleb, et meeskond kasutab oma uuringuandmeid, et luua patsientide kirjelduste hindamissüsteem, sealhulgas vanus, COVID-19 staadium ja kaasnevad haigused, mis muudab arstide jaoks lihtsamaks arvutada, kes seisab. taastuva plasma kasutamisest kõige rohkem kasu saada.
Uuringu jaoks rühmitasid teadlased kogu patsienditeabe väiksematest eraldiseisvatest kliinilistest uuringutest taastuva plasmateraapia kohta, sealhulgas uuringud NYU Langone'is, Albert Einsteini meditsiinikolledžis ja Montefiore'i meditsiinikeskuses, Zuckerberg San Francisco üldhaiglas ja Pennsylvania ülikoolis Philadelphias. Teadlased lootsid, et ravi eeliseid või puudusi on võimalikult suure patsientide valimi hulgas lihtsam märgata. Kõik uuringud olid randomiseeritud ja kontrollitud, mis tähendab, et patsiendil oli juhuslik võimalus saada taastusravi plasmat või mitte seda saada.
Analüüsis olid andmed teisest USA mitmekeskuselisest uuringust, mis avaldati eraldi 2021. aasta detsembris ajakirjas JAMA Internal Medicine. See uuring, milles osales 941 COVID-19 haiglas viibinud patsienti, näitas, et vereplasmaravist saavad tõenäoliselt kasu patsiendid, kes said suuri annuseid taastusravi plasmas ja ei saanud muid ravimeid, nagu remdesiviir või kortikosteroidid. Uuringu kaasesmane uurija Mila Ortigoza, MD, PhD, NYU Langone'i meditsiini ja mikrobioloogia osakonna dotsent, ütleb, et need esialgsed tulemused toetasid ideed, et taastuv plasma võib olla teostatav ravivõimalus, eriti kui muud ravimeetodid pole veel saadaval. saadaval, nagu pandeemia alguses.
Lisaks sisaldaks varem nakatunud ja hiljem vaktsineeritud doonoritelt kogutud taastuv plasma (VaxPlasma) piisavalt suures koguses ja mitmekesine antikehi, mis võiksid pakkuda täiendavat kaitset tekkivate viirusvariantide eest, ütleb Ortigoza. Viirused muteeruvad tavaliselt iga pandeemia käigus geneetiliselt (oma DNA- või RNA-koodides muutuvad juhuslikud muutused). Sel põhjusel on taastuv plasma potentsiaal pakkuda tõhusat ravi pärast selliseid mutatsioone kiiremini kui ravitüübid, mis kipuvad aja jooksul vähem tõhusaks muutuma ja peavad läbima ümberkujundamise protsessi, et käsitleda uut varianti, näiteks monoklonaalsete antikehade ravi.
